6.1.3 Maminka - antikoncepce v době kojení
Ivana Königsmarková, registrovaná porodní asistentka
V životě se setkáváme s mnohými mýty a pověrami. Jak je to s kojením
a početím?
Některá žena během celého období kojení nemenstruuje, jiná občas
zakrvácí nebo zašpiní, ale jsou i ženy, které s koncem šestinedělí začnou
menstruovat a menstruují pravidelně, i když kojí. Jde obvykle o anovulační
krvácení (nezrají vajíčka). Je velmi obtížné určit, kdy uzraje to první, proto
není možné se spoléhat na kojení jako na antikoncepci.
Jak se můžeme v období kojení bránit početí? Jaká jsou pro a proti
jednotlivých způsobů ochrany?
-
MĚŘENÍ BAZÁLNÍ TEPLOTY
Počítáme-li, že žena 6 měsíců kojí, je to téměř
neproveditelné.
-
BĚŽNĚ DOSTUPNÉ PROSTŘEDKY
Prostředky, které lze koupit v lékárně – různé
antiko-čípky, lubrikační gely, ale i výplachy, přerušovaná soulož apod., jsou
velmi nespolehlivé.
-
KONDOM
Prezervativ (kondom) je antikoncepce poměrně spolehlivá,
ale nepohodlná. Vedle prezervativu existuje u nás málo známý ženský kondom –
femidom. Jedná se o klobouček z podobného materiálu jako prezervativ, který
se před pohlavním stykem zavádí do pochvy a nasazuje na děložní čípek. Zavedený
může být až 24 hodin. Používá se společně s lubrikačním gelem. Vyrábí se v
několika velikostech – s tím by měl poradit gynekolog. Pro spolehlivost je
třeba před použitím vyzkoušet zavedení několikrát „na nečisto“. Femidom slouží
k opakovanému použití a je k dostání v prodejnách zdravotnických potřeb.
-
HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE
Výhodu hormonální antikoncepce představuje vysoká
spolehlivost. Antikoncepce pro kojící ženy je jednosložková, tedy nikoli ta,
která se používá běžně. Nevýhod však existuje hned několik:
-
je třeba užívat ji pravidelně, nesmíme zapomínat
-
zátěž organizmu - musíme ji zpracovat
-
částečně přechází do mateřského mléka
-
stojí dost peněz
Kromě hormonální antikoncepce ve formě tablet existuje i
hormonální antikoncepce „depotní“ – s dlouhodobým účinkem. Aplikuje se injekčně
do svalu a účinek trvá cca 3 měsíce. Výhodou je, že nelze zapomenout. Na druhé
straně lze jen obtížně předpokládat, jak takovou antikoncepci budeme snášet.
Různé studie ukazují, že tato antikoncepce častěji vyvolává pocity deprese.
-
NITRODĚLOŽNÍ TĚLÍSKO
Nitroděložní tělísko je vhodnou antikoncepcí zejména pro
ženy, které už rodily. Z dob, kdy se mu říkalo DANA (dokonalá a neškodná
antikoncepce), nemá příliš dobrou pověst a…
